咳嗽，是我们在日常生活中最常见的疾病之一，就从以下的几个问题一起来了解一下。

1.现代医学是如何对咳嗽进行分类的？

  关于咳嗽，现代医学有多种分类方法，如根据痰液的多少可分为干咳和湿咳，每天痰液大于10毫升，则为湿咳，其余则称为干咳。根据时间可将咳嗽分为三类：急性咳嗽、亚急性咳嗽以及慢性咳嗽。

  急性咳嗽，是指病程在3周以内的咳嗽，常见的病因为普通感冒、急性气管-支气管炎，但是同时要注意一些急危重症的发生可能，如急性心肌梗死、左心功能不全、气胸、肺栓塞、异物吸入等。

  亚急性咳嗽，是指病程在3-8周的咳嗽，最常见的病因为感染后咳嗽。

  慢性咳嗽，是指病程大于8周的咳嗽，常见病因为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽以及胃食管反流性咳嗽。多数的慢性咳嗽与感染无关，所以注意避免滥用抗菌药物治疗。

2.部分患者一出现咳嗽症状时，就口服抗生素以防止进一步加重，这种做法对么？

  这种做法是不对的，是万万不可取的！因为如普通感冒一般为病毒感染，且有一定自限性，所以不需口服抗菌药物；而常见的慢性咳嗽原因如胃食管反流性咳嗽、鼻后滴流综合征等，需要根据病因对症治疗，口服抗菌药物也是无效的。那么，什么时候可以应用呢？如果通过理化检查，细菌感染指标明显升高或明确肺炎支原体、肺炎衣原体感染时，可采用抗菌药物；咯大量黄色脓痰时，一般考虑合并细菌感染，可尽快口服抗菌药物。

3.部分高血压患者出现反复咳嗽，经过系统检查后，发现均无异常，那么是什么原因导致的呢？

  部分降压药物有可能导致咳嗽，最为常见的是血管紧张素转换酶抑制剂，也就是常见的“普利”类，如：卡托普利、贝那普利等等。如果可以明确是药物引起的咳嗽，就可以更换其他类别降压药；一般情况在停药1周后，咳嗽自止；也有部分患者在停药一月后才逐渐停止咳嗽。

4.部分患者咳嗽后，直接去药房购买急支糖浆、川贝枇杷露、橘红丸等等，这种做法对么？

  这种做法是不可取的。上述类别药物为中成药，有的患者说中药没有副作用，可以随便吃，这是错误的。虽然中药的副作用相对较小，但中医讲究辨证论治，关于咳嗽病，中医内科学教材上的辩证分型就有7种之多。如果您是风寒咳嗽，而用了治疗风热的药物，这就有可能加重病情，所以还是需要到医院就诊后，医生给您辨证论治，疗效可能更好。

5.一咳嗽就吃镇咳药物，可以么？

  不是所有的咳嗽都需口服镇咳药物，因为咳嗽也是一种保护机制，咳嗽是机体的防御性神经反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。如明确细菌感染有痰或痰量较多时，就不宜口服镇咳药物，避免阻止痰液排出，加重病情。

6.新型冠状病毒感染转阴后，为什么还会出现咳嗽？需要注意什么？

  新型冠状病毒感染后人体支气管黏膜上皮受到损伤，黏膜下神经暴露导致对外界刺激的高敏感性，因此，许多“阳康”后患者遇到冷空气、刺激性气味，说话后咳嗽明显，一般表现为阵发性的呛咳；部分患者合并过敏性鼻炎、咽炎、支气管哮喘、慢性支气管炎等，通常病程较长。

如果患者转阴后咳嗽超过3周不愈，或合并呼吸困难、胸闷气短、精神倦怠、乏力、发热、咯痰、痰中带血，或未吸氧时血氧饱和度＜93%，心率增快，需要尽快就诊。

  在生活起居上，适当多喝温水以缓解咽部的刺激；调整饮食习惯，如症状发作期避免酸性或辛辣刺激性食物摄入；注意口鼻保暖，注意前后环境温差，外出佩戴口罩；保证充足的睡眠。